顎関節症（ＴＭＪ症候）

顎関節症と呼ばれることがある主な症状

噛み締めると顎の付け根が痛い

食べるとき咀嚼（物を噛む）すると顎の付け根が痛い

顎関節が鳴る/咀嚼または口を開けるとき「コリッ」「ポキ」「ミシッ」など音がする

踵（かかと）から着地するように歩くと顎関節にひびいて痛い

頭を軽く叩いただけで顎関節にひびいて痛い

口を開けるとき顎関節が痛い

口を大きく開けられない、または途中までしか開けられない

口を開けると顎がはずれそうな感じがする

口の開閉がスムーズでない/顎関節が突っ張った感じがする

口を開けるとき左右の顎関節の動きがずれてる

不正咬合/噛み合わせが悪い

鏡で見ると顔が歪んでる/下顎が傾いてる

三叉神経痛〜症例

耳周辺の違和感・耳の辺りが重い・耳鳴り・耳の痛みなど耳の症状、奥歯の痛み、顔、頭、首への関連痛なども顎関節症と呼ばれることがあります。

原因として考えられること

�@顎関節の先天的な異常。側頭骨の関節結節の角度が急な場合など、口を大きく開けたとき、元に戻らなくなる。口を閉じれない。

�A臼歯（奥歯）の高さの喪失。歯がなくなったとき、歯が磨耗し高さか低くなった時、歯を食いしばると顎関節が圧縮される。

�B慢性的な不正咬合。歯のかみ合わせが悪く、強く噛むごとに顎関節に摩擦を生じる。

�C外傷。外傷によって顎関節にダメージをうけて、スムーズに動かなくなっている。

�D過去に顎がはずれた経験から、口を大きく開けないようにしていたため、顎関節の可動域が狭くなった。

�E個人的なクセ。頬杖、うつ伏せでアゴで頭を支えるような格好、歯軋り、歯を食いしばるクセ、片側で咀嚼するクセなどによって顎関節が酷使されている。

�F顎関節の関節間円盤のずれ・損傷。

�G咀嚼筋のスパズム(痙攣)。過労、外傷、炎症などにより咀嚼筋が硬く縮んでしまっている。特に咬筋。

�H顎関節の炎症。関節包、靭帯などが炎症をおこしている。

�I側頭骨の左右非対称（捻れ）。側頭骨が捻れ、顎関節の位置が左右で違ってしまっている。

�J上顎骨の捻れ。上顎骨が捻れると、不正咬合となり顎関節に無理がかかる。

�K頚椎および後頭骨の可動制限。上を向きづらいなどの頚椎の可動制限（関節機能障害）があると下顎の可動域が狭くなり口を大きく開けられない。

当院でのカイロプラクティック・頭蓋骨矯正での顎関節症の治療対象と施術内容

　ほとんどのケースが、カイロプラクティック・頭蓋骨矯正の治療対象になります。

　症状が、臼歯（奥歯）の高さの喪失・歯が抜けた・歯が磨耗し高さか低くなった、など歯の噛み合せが悪くなってから出たものは、歯科での治療も必要です。歯科での治療がメインになるかもしれません。

当院での顎関節症治療は、左右の側頭骨・下顎骨・上顎骨の位置関係を正すことと、顎関節の動きを妨げている原因を見つけて矯正することです。

側頭骨と蝶形骨・頭頂骨の間は鱗状縫合となっていて、上図のようにスライドするように動くと思われます。上図は分かりやすくするため動きを大きくしていますが、実際はもっと小さく、多少顎関節の衝撃を吸収する程度の動きだと思います。
この動きが阻害されていると顎関節の位置が左右で異なり、下顎骨とうまくかみ合わなくなるため、口の開閉時に痛んだり、音が鳴ったりします。

治療対象外のケース
顎関節脱臼（顎が外れたままの状態のもの）
顎関節の関節円盤が傷んでしまっているケース
外傷など